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各種申請書

各種申請書ダウンロード

入会・退会・変更に関する書類
書類名 様式 どんな時
会員入会・退会届 PDF Excel 新規入会、会員追加
会員カード PDF Excel 新規入会・会員追加
会員資格喪失届 PDF 退職、退会、死亡
事業所届出事項変更届 PDF 事業所の住所、商号、代表者変更
会員届出事項変更届 PDF 会員個人の住所、氏名、同居家族変更

※新規事業所入会時に必要な「事業所カード」、「会費預金口座振替依頼書」は事務局にあります。

事業の申込みに関する申請書
書類名 様式 どんな時
共済金給付請求書 PDF 慶弔給付金請求時
利用申込書 PDF チケットの購入や助成金の申請をする時
定期健康診断・人間ドック 助成金申請書 PDF Exel 事業所健康診断費用の助成
定期健康診断・人間ドック 受診者名簿(続紙) PDF Exel 事業所健康診断費用の助成
11名以上の時
インフルエンザ予防接種助成金申請書 PDF Exel 事業所でインフルエンザ予防接種費用を負担した場合
インフルエンザ予防接種助成金申請書(続紙) PDF Exel 事業所でインフルエンザ予防接種費用を負担した場合 11名以上の時
提携外施設 宿泊助成申請書 PDF 提携外の宿泊施設を利用する時
休暇村 宿泊助成申請書 PDF 「休暇村」に宿泊する時
東京ディズニーリゾート
コーポレートプログラム利用券申込書
PDF 東京ディズニーリゾートのパスポートを購入する時
代引発送専用申込書 PDF チケットの代引き発送を申込む時
口座振込専用申込書 PDF 助成金の口座振込みを申込む時
その他の申請書
書類名 様式 どんな時
会員証再発行申請書 PDF 会員証紛失時
広告掲載等申込書 PDF 広告掲載等を申込む時
ご紹介カード PDF 入会事業所を紹介する時